pmid: "38714022"
title: "Eficácia da biópsia de linfonodo sentinela e dissecção linfonodal pélvica bilateral usando corante azul de metileno no câncer cervical operável em estágio inicial - Um estudo prospectivo."
authors: "Vemula Venkata VL, Hulikal N, Chowhan AK"
journal: "Cancer treatment and research communications"
pubdate: "2024"
doi: "10.1016/j.ctarc.2024.100816"
source: "PubMed Abstract"

Eficácia da biópsia de linfonodo sentinela e dissecção linfonodal pélvica bilateral usando corante azul de metileno no câncer cervical operável em estágio inicial - Um estudo prospectivo.

Autores

Vemula Venkata VL, Hulikal N, Chowhan AK

Periodico

Cancer treatment and research communications (2024)

Conteudo

OBJECTIVE: Avaliar a eficácia do corante azul de metileno na detecção de linfonodos sentinela (LNS) em mulheres com câncer cervical em estágio inicial operável (definido como FIGO I-IIA). Também visa avaliar os desafios do procedimento e a acurácia.
METHOD: Este estudo prospectivo, que focou em 20 mulheres com câncer cervical em estágio inicial, foi realizado entre junho de 2016 e dezembro de 2017. Essas pacientes foram submetidas a mapeamento de LNS com injeções de azul de metileno e exames minuciosos, incluindo imagem. Todas as pacientes foram submetidas a histerectomia radical e linfadenectomia pélvica bilateral completa. Nenhuma investigação adicional foi realizada no linfonodo nos casos em que uma metástase foi encontrada no primeiro segmento corado com H&E do linfonodo sentinela.
RESULT: 20 pacientes foram incluídas na análise. A idade mediana das participantes foi de 53 anos, e 95% delas apresentavam carcinoma de células escamosas. Em 90% das vezes, a identificação dos LNS foi eficaz, e 55 LNS foram encontrados, dos quais 52,7% estavam no lado direito da pelve e 47,3% no lado esquerdo. O grupo obturador apresentou o maior número de linfonodos, seguido pelos grupos ilíacos externo e interno em ordem decrescente de ocorrência. Metástase foi detectada em 3 pacientes, resultando em uma sensibilidade de 100% e uma especificidade de 93,75% para a biópsia do LNS. Notavelmente, nenhum LNS falso-negativo foi encontrado. As complicações relacionadas ao uso de azul de metileno incluíram descoloração da urina em 30% das pacientes.
CONCLUSION: Este ensaio destaca a eficácia e segurança promissoras do corante azul de metileno isolado para a identificação de LNS no câncer cervical em estágio inicial operável, com uma taxa de sucesso notavelmente maior. Apesar das limitações, como o pequeno tamanho da amostra, profissionais de saúde e pesquisadores podem aproveitar os insights deste estudo para aprimorar o manejo do câncer cervical.