pmid: "37098406"
title: "Interação de mediadores e células efetoras na anafilaxia induzida por castanha de caju."
authors: "Röntynen P, Kukkonen K, Savinko T, Mäkelä MJ"
journal: "Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology"
pubdate: "2023 Aug"
doi: "10.1016/j.anai.2023.04.014"
source: "PubMed Abstract"

Interação de mediadores e células efetoras na anafilaxia induzida por castanha de caju.

Autores

Röntynen P, Kukkonen K, Savinko T, Mäkelä MJ

Periodico

Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology (2023 Aug)

Conteudo

CONTEXTO: Os mecanismos subjacentes de uma reação alérgica imediata induzida por alimentos envolvem a desgranulação de mastócitos e o recrutamento de outras células efetoras, como linfócitos, eosinófilos e basófilos. Como a interação de vários mediadores e células resulta em anafilaxia não é totalmente compreendida.
OBJETIVO: Avaliar alterações no fator ativador de plaquetas (PAF), acetil-hidrolase do fator ativador de plaquetas (PAF-AH), triptase, eosinófilos, basófilos e proteína catiônica eosinofílica (ECP) na anafilaxia induzida por castanha de caju.
MÉTODOS: Desafios abertos com castanha de caju foram realizados em 106 crianças (com idades entre 1-16 anos), sensibilizadas à castanha de caju, com reação alérgica anterior à castanha de caju ou sem exposição conhecida. PAF, PAF-AH, triptase, ECP, eosinófilos e basófilos foram medidos em 4 momentos.
RESULTADOS: De 72 desafios com resultados positivos, 34 foram definidos como anafiláticos. A contagem de eosinófilos diminuiu progressivamente durante uma reação anafilática em todos os 4 momentos (P < 0,005*) em comparação com a linha de base. Embora tenha sido observada elevação significativa do PAF 1 hora após reação moderada a grave (P = 0,04*), o PAF pareceu atingir o pico especialmente na anafilaxia, mas não atingiu significância estatística. A razão de pico do PAF (PAF pico/PAF basal) foi significativamente maior nas reações anafiláticas em comparação com o grupo sem anafilaxia (P = 0,008*). A alteração percentual máxima nos eosinófilos revelou correlação negativa com o escore de gravidade e a razão de pico do PAF (rho de Spearman -0,424 e -0,516, respectivamente). Os basófilos diminuíram significativamente nas reações moderadas a graves e na anafilaxia (P < 0,05*) em comparação com a linha de base. A delta-triptase (triptase pico menos linha de base) não diferiu significativamente entre os subgrupos com anafilaxia e sem anafilaxia (P = 0,05).
CONCLUSÃO: O PAF é um biomarcador específico de anafilaxia. O declínio acentuado de eosinófilos durante a anafilaxia pode estar relacionado à secreção robusta de PAF, refletindo a migração de eosinófilos para os tecidos-alvo.