pmid: "30513859"
title: "Mudanças na Composição Corporal na Perda de Peso: Estratégias e Suplementação para Manutenção da Massa Magra, uma Breve Revisão."
authors: "Willoughby D, Hewlings S, Kalman D"
journal: "Nutrients"
pubdate: "2018 Dec 03"
doi: "10.3390/nu10121876"
source: "PMC Full Text"
Mudanças na Composição Corporal na Perda de Peso: Estratégias e Suplementação para Manutenção da Massa Magra, uma Breve Revisão.
Autores
Willoughby D, Hewlings S, Kalman D
Periodico
Nutrients (2018 Dec 03)
Conteudo
Mudanças na Composição Corporal na Perda de Peso: Estratégias e Suplementação para Manter a Massa Corporal Magra, uma Breve Revisão
Com mais de dois terços (71,6%) da população adulta dos EUA com sobrepeso ou obesidade, muitas estratégias têm sido sugeridas para perda de peso. Embora muitas sejam bem-sucedidas, a perda de peso é frequentemente acompanhada por uma perda de massa corporal magra. Essa perda de massa corporal magra tem múltiplas implicações negativas para a saúde. Portanto, estratégias de perda de peso que protegem a massa corporal magra são valiosas. É desafiador consumir um déficit calórico significativo enquanto se mantém a massa corporal magra, independentemente da distribuição de macronutrientes. Portanto, a eficácia de vários suplementos dietéticos no peso corporal e na composição corporal tem sido um tópico de interesse de pesquisa. O picolinato de cromo demonstrou melhorar a composição corporal ao manter a massa corporal magra. Neste artigo, revisamos algumas estratégias comuns de perda de peso e suplementos dietéticos com foco em seu impacto na composição corporal e os comparamos ao efeito do picolinato de cromo.
- Introdução
Mais de um terço (36,5%) da população adulta dos EUA é obesa, conforme categorizada por ter um índice de massa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m². As causas mais comuns de obesidade são alimentação excessiva e inatividade física. No entanto, em última análise, o peso corporal e sua composição são resultados da genética, metabolismo, ambiente, comportamento e cultura. É bem reconhecido que a obesidade não apenas tem um impacto adverso significativo no risco de doenças, mas também tem consequências importantes para morbidade, incapacidade, bem-estar emocional e qualidade de vida. Portanto, esforços para prevenir, reduzir ou intervir no ganho de peso e na obesidade estão na vanguarda das preocupações de saúde pública.
Devido ao grande custo para a saúde física e psicológica, uma abundância de estudos clínicos foi conduzida sobre várias intervenções para melhorar o peso e a composição corporal. Focar na composição corporal é essencial porque, mais importante do que a perda de peso geral, é perder massa gorda (MG) de forma sustentável enquanto se mantém a massa corporal magra (MCM). A maioria dos programas comerciais populares de perda de peso é comercializada como capaz de reduzir o peso corporal nas primeiras semanas; no entanto, do peso perdido, uma quantidade significativa inclui perdas tanto de MCM quanto de MG, bem como mudanças no estado de fluidos. Grande parte da pesquisa inicial utilizou intervenções de perda de peso baseadas em mudanças dietéticas focadas na restrição calórica e resultados focados principalmente nas mudanças de peso corporal total, em vez de mudanças na composição corporal. Essa abordagem foi considerada enganosa e potencialmente prejudicial à saúde devido ao fato de que reduções substanciais na MCM também ocorreram e o peso perdido era frequentemente recuperado rapidamente.
A perda de massa magra (MM) é problemática por várias razões, incluindo impactos na saúde, na capacidade de realizar atividades da vida diária e possíveis efeitos sobre estados emocionais e psicológicos. A perda de MM prejudica a sustentabilidade ao causar redução do gasto energético/metabolismo de repouso, fadiga, declínio da função neuromuscular e aumento do risco de lesões. Além disso, o declínio metabólico que ocorre após a perda de MM resulta em um subsequente excesso de gordura corporal, ou um ganho de massa gorda, levando a mudanças desfavoráveis e compostas na composição corporal. Portanto, para melhorar a sustentabilidade de qualquer programa de perda de peso e neutralizar possíveis consequências negativas para a saúde, é importante prevenir a perda de MM. Na tentativa de compensar essa perda de MM, vários estudos incorporaram exercícios em conjunto com um programa de perda de peso; no entanto, isso proporcionou apenas resultados modestos, muito provavelmente devido ao gasto calórico modesto observado com exercícios moderados. Vários produtos de suplementos alimentares também foram pesquisados para potencializar a perda de peso ou melhorar a composição corporal, com níveis variados de sucesso. Alguns suplementos alimentares para perda de peso e composição corporal bem estudados incluem, mas não se limitam a, complexo de fibras, chá verde, Garcinia cambogia, Irvingia gabonensis e picolinato de cromo.
Dentre esses produtos, o picolinato de cromo (Chromax®, Purchase, NY, EUA; CrP) demonstrou ajudar indivíduos a perder gordura e peso corporal total, ao mesmo tempo que preserva a massa muscular magra. Foi relatado que a suplementação com 200–400 mcg de cromo/dia na forma de picolinato de cromo melhora a composição corporal, o que é um aspecto importante para a saúde metabólica geral e, portanto, para a perda e manutenção de peso. O cromo dietético é um nutriente essencial com ingestão diária recomendada de 50–200 mcg de cromo/dia. Demonstrou-se que ele desempenha um papel importante no metabolismo da glicose, lipídios e aminoácidos por meio de seus efeitos potencializadores na ação da insulina. No entanto, a ingestão dietética de cromo é tipicamente abaixo do ideal, pois poucas dietas contêm pelo menos o mínimo de 50 mcg. Como a maioria das pessoas consome metade da quantidade recomendada, a probabilidade de a suplementação de cromo ser benéfica aumenta. Portanto, adicionar formas biodisponíveis de cromo à dieta é vital para que os indivíduos se beneficiem dos efeitos do cromo na composição corporal.
Para aumentar a biodisponibilidade do cromo, este foi adicionado ao ácido picolínico, um derivado metabólico natural do triptofano. A combinação do ácido picolínico com o cromo na forma de picolinato de cromo (CrP) aumenta a biodisponibilidade do cromo em comparação com outros sais de cromo e, ao fazê-lo, melhora a utilização e a eficiência da insulina em humanos e animais. Muitos estudos que relataram efeitos benéficos do CrP foram realizados em modelos pré-clínicos. Melhorar a utilização da insulina pode influenciar positivamente a composição corporal devido ao papel que a insulina desempenha na síntese endógena de ácidos graxos e triglicerídeos, bem como no aumento da síntese de proteínas musculares. O CrP foi extensivamente estudado por sua capacidade de melhorar a composição corporal e, em mais de trinta e cinco ensaios clínicos em humanos, demonstrou melhorar a perda de peso, a redução calórica e o metabolismo de carboidratos e glicose, entre outros benefícios. Nem todos os estudos relatam perda de peso com suplementação de cromo, incluindo uma revisão sistemática de indivíduos com sobrepeso e obesos que teve critérios de busca restritos a estudos focados na perda de peso, e não na massa magra ou alterações na composição corporal, que é o foco deste artigo. Em um estudo clínico fundamental, a suplementação com CrP não apenas levou à perda de peso, mas também a alterações favoráveis na composição corporal, pois o peso perdido foi 98% de massa gorda e apenas 2% de massa magra.
Com base no entendimento de que o declínio na massa magra durante a perda de peso pode afetar negativamente vários processos fisiológicos e, por sua vez, dificultar a manutenção da perda de peso e a composição corporal saudável, o objetivo desta breve revisão é avaliar os impactos de várias estratégias dietéticas na massa magra, bem como suplementos dietéticos populares frequentemente usados como adjuvantes para melhorar os resultados da perda de peso, incluindo a manutenção da massa magra. O PubMed e o Google Scholar foram pesquisados para os seguintes termos: perda de peso e massa magra; perda de peso e composição corporal; bem como perda de peso e massa magra associados a cada suplemento e estratégia dietética abordada.
- Estratégias de Perda de Peso
Existem muitas estratégias diferentes de perda de peso, com muitos subtipos e planos comerciais. A maioria inclui algum tipo de restrição calórica e geralmente se concentra em uma faixa específica de macronutrientes. Com base na perda problemática de massa magra associada aos regimes típicos de perda de peso, estudos recentes sobre perda de peso têm focado não apenas na perda total de peso, mas também nas alterações na composição corporal, além da perda total de peso.
A seguir, um resumo das dietas populares com foco nos resultados das alterações na composição corporal, incluindo a dieta de muito baixas calorias, a dieta cetogênica que restringe estritamente os carboidratos e foca em gorduras, a dieta rica em proteínas que limita carboidratos e foca em proteínas, e a dieta rica em fibras que foca em carboidratos ricos em fibras, veja a Figura 1 comparando essas dietas.
2.1. Dieta de Muito Baixas Calorias
A abordagem da dieta de muito baixa caloria (VLCD) é tipicamente usada para atingir perda de peso rápida e é centrada em substitutos de refeição em pó e bebidas prontas para consumo. Uma VLCD geralmente inclui 400–800 quilocalorias (kcal)/dia e é destinada à perda de peso rápida. Embora a perda de peso observada com o tratamento com VLCD seja clinicamente significativa, o declínio concomitante na massa corporal magra (MCM) pode ser igualmente significativo e, portanto, prejudicial. Por exemplo, indivíduos com sobrepeso (n = 127) que se submeteram a uma VLCD (430 kcal/dia) por oito semanas perderam em média 12,7 kg de peso total, dos quais 75% foram perda de gordura e 25% foram perda de MCM. Um estudo recente usando um sistema VLCD popular (Optifast®, Nestlé HealthCare Nutrition, Bridgewater, NJ, EUA) suplementado com proteína do soro do leite descreveu uma perda de peso corporal total de 17 kg, dos quais 4,6 kg foram MCM (aproximadamente 25% do peso perdido), após doze semanas seguindo esta dieta de 1120 kcal/dia, rica em proteínas e baixa em gordura. Historicamente, a perda de peso rápida e total era o foco e era valorizada, mas o pensamento mais atual é que o foco deve estar nas mudanças na composição corporal, em vez de julgar o sucesso apenas pela perda de peso total. Com base nesses dados, é evidente que uma VLCD leva a uma grande queda inicial na perda de peso total, mas também a uma grande perda de MCM e, portanto, pode não ser a melhor opção para perda de peso sustentável e melhora da composição corporal.
2.2. Dieta Cetogênica
A justificativa para esta dieta é que condições de baixo carboidrato levam à lipólise do músculo esquelético e à subsequente liberação de ácidos graxos na circulação, ligados à albumina. Dietas com baixo teor de carboidratos que induzem um estado de cetose (dieta "cetogênica") foram exploradas em relação às mudanças na composição corporal. A cetose força o corpo a queimar gorduras em vez de carboidratos. Por exemplo, Frisch et al., examinaram mudanças na composição corporal após inscrever duzentos indivíduos em um programa de dieta com baixo teor de carboidratos ou baixo teor de gordura por 12 meses. Os resultados do estudo mostraram que ambas as dietas resultaram em quantidades semelhantes de perda de peso (5,8 kg vs. 4,3 kg, respectivamente; p = 0,065), com 76% da perda de peso proveniente de massa gorda (MG) e 24% de perda de MCM no grupo de baixo carboidrato. Outro estudo determinou se uma dieta isocalórica de baixo carboidrato e cetogênica de quatro semanas ou uma dieta basal rica em carboidratos estava associada a mudanças na composição corporal em homens com sobrepeso ou obesidade. Em comparação com a dieta basal, a dieta cetogênica não foi acompanhada por aumento da perda de gordura corporal, mas coincidiu com aumento da utilização de proteínas e perda de massa livre de gordura. Outro estudo avaliou as mudanças na composição corporal de indivíduos obesos após uma dieta cetogênica de muito baixa caloria por quatro meses. Após quatro meses, a dieta cetogênica induziu perda de peso principalmente às custas da MG e da MG visceral, preservando a massa magra (MM). Uma revisão recente de 13 estudos sobre dieta cetogênica descreveu reduções no peso corporal total de 5–13 kg e diminuições concomitantes na MCM de 1–3,5 kg (aproximadamente 20–25% do peso perdido foi de MCM).
2.3. Dieta Rica em Proteínas
Ingestões de proteína acima dos recomendados 0,8 g de proteína/kg/dia, ou 10–35% das calorias totais, são frequentemente sugeridas como uma estratégia para compensar a perda de MLG (massa livre de gordura) experimentada com a restrição calórica. Isso se deve principalmente ao papel que a proteína, especialmente o aminoácido leucina, desempenha na indução da síntese proteica muscular e, até certo ponto, no aumento da saciedade. Pesquisas sugerem que ≥2 g de proteína/kg de peso corporal/dia podem ser necessários para manter a MLG durante uma dieta com déficit calórico.
Durante uma dieta com 40% de déficit energético por quatro semanas, homens com sobrepeso e recreativamente ativos que consumiram 2,4 g de proteína/kg de peso corporal/dia experimentaram maiores aumentos na MLG e perdas de FM (massa gorda) do que aqueles que consumiram uma dieta contendo 1,2 g de proteína/kg de peso corporal/dia, quando combinada com um alto volume de exercícios resistidos.
A influência de diferentes composições dietéticas e de um programa regular de exercícios foi avaliada em 161 mulheres obesas ao longo de 14 semanas. As participantes foram designadas a um dos seguintes grupos: (1) dieta hipercalórica, rica em carboidratos e pobre em proteínas (HED) (2600 kcal; 55% carboidratos: 15% proteínas: 30% gorduras), (2) dieta muito baixa em carboidratos e rica em proteínas (VLCHP) (1200 kcal; 63% proteínas: 7% carboidratos: 30% gorduras), (3) dieta baixa em carboidratos e moderada em proteínas (LCMP) (1200 kcal; 50% carboidratos: 20% proteínas: 30% gorduras) ou (4) dieta rica em carboidratos e pobre em proteínas (HCLP) (1200 kcal; 55% carboidratos: 15% proteínas: 30% gorduras), acompanhadas por um programa de exercícios resistidos do tipo circuito, supervisionado, três vezes por semana. Coletivamente, esses grupos apresentaram reduções acentuadamente maiores no peso corporal em comparação com as mulheres que não reduziram a ingestão calórica, mas realizaram o programa de exercícios, porém declínios significativos na MLG ainda foram observados (aproximadamente 11–23% do peso perdido).
2.4. Dieta Rica em Fibras
Foi sugerido que, ao comparar dietas com diferentes distribuições de macronutrientes, o tipo de carboidrato consumido pode influenciar os resultados, pois fontes de carboidratos ricas em fibras podem promover perda de peso por meio do aumento da saciedade e maior densidade nutricional em comparação com fontes com menor teor de fibras. Além disso, a alta ingestão de fibras pode ajudar a diminuir a absorção calórica ao se ligar à gordura. Uma comparação de dietas com redução energética focadas em alta proteína ou alta fibra/carboidrato encontrou reduções significativamente maiores no peso e na gordura corporal com a dieta focada em alta proteína, mas as reduções na MLG entre os grupos foram mínimas. Esses resultados indicaram que os indivíduos que seguiram a dieta rica em proteínas perderam mais peso e gordura corporal do que aqueles na dieta com maior teor de fibras, mas ainda assim perderam MLG.
- Suplementos Alimentares e Composição Corporal
O exercício tem se mostrado útil para compensar algumas das alterações na MLG experimentadas com a perda de peso. No entanto, o exercício nem sempre é viável ou sustentável para todos e pode nem sempre compensar a perda de MLG a ponto de atenuar o impacto negativo na saúde. Portanto, devido ao desafio de prevenir a perda significativa de MLG em muitos programas de perda de peso, pesquisas adicionais examinaram a eficácia de vários suplementos alimentares no peso corporal e na composição corporal. A Figura 2 ilustra vários estudos realizados com suplementos alimentares selecionados sobre a perda de MG versus perda de MLG em comparação com o CrP. Os suplementos alimentares foram escolhidos por sua popularidade, bem como pela disponibilidade de pesquisas que analisam a perda de MG e MLG.
3.1. Picolinato de Cromo
O cromo é um mineral traço essencial envolvido no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas e é combinado com ácido picolínico para melhorar a absorção. Ele facilita a ação da insulina, demonstrou melhorar o controle glicêmico no diabetes e mostrou melhorar a composição corporal ajudando a manter a MLG. Além disso, a ação aprimorada da insulina aumenta a taxa de captação de glicose e aminoácidos nas células musculares.
Vários estudos apoiam seu papel na manutenção da MLG durante a perda de peso. Em um estudo, indivíduos obesos seguiram uma VLCD por oito semanas, seguidas de 18 semanas de manutenção de peso, e receberam suplementação de 200 mcg de cromo de CrP; eles apresentaram um aumento na MLG em comparação com aqueles que seguiram o mesmo programa de perda de peso, mas tomaram placebo ou levedura de cromo (p < 0,029). Além disso, Kaats et al. relataram uma melhora estatisticamente significativa na composição corporal após 90 dias de suplementação com 400 mcg/dia de cromo de CrP em 122 indivíduos que continuaram com seus hábitos físicos e dietéticos normais. A suplementação com CrP não apenas levou à perda de peso, mas também a mudanças favoráveis na composição corporal, já que o peso perdido foi 98% de massa gorda e apenas 2% de MLG.
CrP na dose de 400 mcg de cromo tomada por 24 semanas por nadadores competitivos aumentou significativamente a massa magra em 3,5%, diminuiu a MG em 4,5% e reduziu o percentual de gordura corporal em mais de 6% em comparação com o grupo placebo. Além disso, aumentos na MLG foram experimentados em indivíduos que não estavam tentando perder peso, mas tomando 200 mcg de cromo de CrP. Kaats et al. relataram uma melhora estatisticamente significativa na composição corporal após 72 dias de suplementação com 200 mcg/dia ou 400 mcg/dia de cromo de CrP em 154 indivíduos que não estavam tentando perder peso. Embora não tenha havido diferença entre aqueles que tomaram 200 mcg e aqueles que tomaram 400 mcg, ambos mostraram melhora significativamente maior do que aqueles que tomaram placebo.
3.2. Complexo de Fibras
A fibra tem sido explorada como auxiliar na perda de peso tanto como componente dietético quanto como suplemento alimentar. Ela contribui para a saciedade e a densidade de nutrientes, além de se ligar às gorduras, diminuindo assim a absorção calórica. A capacidade de ligação às gorduras de um complexo de fibras naturais, IQP G-002AS, derivado de Opuntia ficus-indica, enriquecido com fibra solúvel adicional de Acacia spp., demonstrou reduzir a absorção de gordura dietética em até 27% em estudos com animais e humanos, e em modelos in vitro. Um estudo de 12 semanas com mulheres e homens obesos avaliou o complexo de fibras derivado de Opuntia ficus-indica e espécies de Acacia. O grupo designado para o suplemento de fibras perdeu significativamente mais peso corporal e gordura corporal do que o placebo. Não houve diferenças na MLG, embora ambos os grupos tenham perdido MLG, sugerindo que a fibra pode ter contribuído para o aumento da perda de peso no grupo de tratamento, mas não compensou efetivamente as perdas de MLG neste estudo; do peso total perdido, o grupo da fibra perdeu aproximadamente 50% de MLG, enquanto o grupo placebo perdeu aproximadamente 36% de MLG, mostrando que a fibra não compensou a perda de MLG. Em um estudo semelhante realizado ao longo de seis meses, os indivíduos mantiveram a perda de peso, mas também perderam MLG quando comparados aos controles.
3.3. Chá Verde
O extrato de chá verde (Camellia sinensis), composto por catequinas e cafeína, tem sido objeto de investigações significativas relacionadas ao peso corporal. Bebidas enriquecidas com extrato de chá verde (ECV), diferindo no teor de catequinas e cafeína e na frequência de consumo, foram comparadas quanto aos seus efeitos no peso corporal e na composição corporal em indivíduos moderadamente com excesso de peso por 90 dias, sem qualquer restrição calórica. O consumo diário de uma bebida ECV fornecendo 886 mg de catequinas e 198 mg de cafeína/dia resultou na maior redução percentual da massa gorda intra-abdominal e total e da massa corporal total, acompanhada por um ligeiro declínio na MLG. Da mesma forma, o consumo diário de uma bebida contendo 625 mg de catequinas e 39 mg de cafeína/dia por 12 semanas resultou em maior perda de peso total e perda de massa gorda na região abdominal em comparação com o placebo. Do peso total perdido, 86% veio da MG e 14% veio da perda de MLG.
3.4. Garcinia Cambogia
Garcinia cambogia (tamarindo de Malabar) é uma fruta nativa do Sudeste Asiático. A casca é comumente usada como conservante alimentar, aromatizante ou agente de volume alimentar, e como remédio tradicional para constipação, edema e muitas outras doenças comuns. Estudos sugerem que possui propriedades anti-obesidade, hipolipidêmicas e muitas outras funções, mas é mais conhecida e vendida por seu papel na perda de peso. Os suplementos de Garcinia cambogia contêm entre 20 a 60% de ácido hidroxicítrico (HCA). O HCA é o componente chave da casca que pode ser responsável pelos efeitos de perda de peso. Estudos in vivo confirmaram o papel do G. cambogia/HCA na estimulação da oxidação de gordura, aumento da liberação de serotonina no córtex cerebral e normalização dos perfis lipídicos em humanos. Estudos clínicos em indivíduos obesos indicam que pode auxiliar na perda de peso através de seu papel no aumento dos níveis de serotonina. A segurança é bem estabelecida quando o extrato é usado isoladamente; no entanto, em estudos de eficácia, é frequentemente misturado com outros componentes em fórmulas de perda de peso. Por exemplo, um suplemento composto por extratos padronizados de Garcinia cambogia, Camellia sinensis, Coffea arabica não torrada (fruto do café verde) e Lagerstroemia speciosa (folha de banaba) foi fornecido em um estudo clínico com 92 indivíduos com sobrepeso seguindo uma dieta moderadamente restrita em calorias por 12 semanas. Embora o grupo que recebeu o suplemento tenha apresentado uma redução significativamente maior na gordura corporal total, aproximadamente metade do peso perdido era composto por massa corporal magra (MCM).
3.5. Irvingia Gabonensis
Irvingia gabonensis é uma árvore nativa da África, também conhecida como manga do mato. Foi sugerido que possui um efeito antidiabético devido à sua relatada capacidade de diminuir a glicemia em jejum. Também demonstrou inibir a adipogênese in vitro e possuir efeitos anticolesterol. Além disso, há evidências que apoiam seu papel na promoção da perda de peso. Uma revisão sistemática recente concluiu que “a suplementação com Irvingia gabonensis causa reduções significativas no peso corporal e na circunferência da cintura.” No entanto, os autores questionaram a qualidade e a duração dos estudos realizados e não recomendariam a suplementação até que mais estudos bem controlados sejam conduzidos. Em um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo com delineamento cruzado, 40 indivíduos obesos receberam dois tipos diferentes de cápsulas contendo 350 mg de extrato de semente de Irvingia gabonensis (formulação ativa) ou farelo de aveia (placebo) por quatro semanas. Três cápsulas eram tomadas três vezes ao dia, meia hora antes das refeições (total diário de 3,15 g de extrato de semente de Irvingia gabonensis) com um copo de água morna. Os indivíduos que suplementaram com o extrato alcançaram uma diminuição significativamente maior no peso total, 2,9% após duas semanas e 5,6% após um mês (p < 0,0001). O percentual de gordura corporal não foi significativamente reduzido, sugerindo que o peso perdido veio da perda de massa corporal magra (MCM).
- Conclusões
É bem reconhecido que a obesidade não apenas tem um impacto significativo e adverso no risco de doenças, mas também tem consequências importantes para a morbidade, incapacidade, bem-estar emocional e qualidade de vida. Portanto, os esforços para lidar com a questão têm recebido muita atenção na literatura. Embora vários programas de perda de peso tenham resultado em sucesso a curto prazo, muitos falham em resultar em perda de peso a longo prazo. Uma das razões sugeridas para essa falta de sucesso a longo prazo é a perda de massa corporal magra (MCM) que ocorre com a perda de peso. Portanto, o foco recente na literatura sobre perda de peso não tem sido apenas na perda de peso total, mas na melhora da composição corporal. Focar nos efeitos de qualquer esforço de perda de peso sobre as mudanças na composição corporal é essencial porque, ainda mais importante do que a perda de peso a curto prazo, é perder massa gorda (MG) de forma sustentável, mantendo a MCM.
Muitos programas e intervenções diferentes tentaram compensar a perda de MCM comumente experimentada como parte de programas de perda de peso populares hipocalóricos por meio de métodos que incluem manipulação dietética, especialmente aumento da ingestão de proteínas, exercícios e suplementos alimentares. Existem alguns suplementos alimentares que parecem ajudar a preservar a MCM durante a perda de peso ou reduzir a perda de MCM em comparação com a dieta isolada. Um desses suplementos alimentares que parece ter esse efeito de "preservação da MCM" é o picolinato de cromo. Pelas razões compartilhadas neste artigo, parece lógico incluir o CrP como parte de qualquer plano de dieta hipocalórica como um meio de manter a MCM metabolicamente ativa. A perda de peso sem CrP pode ocorrer às custas da MCM; portanto, essa estratégia adjuvante parece merecer mais pesquisas e prática aplicada. Uma abordagem abrangente, integrando ingestão de macronutrientes e calorias baseada em evidências, exercícios resistidos e picolinato de cromo, pode ser a abordagem mais eficaz para preservar ou aumentar a massa corporal magra enquanto maximiza as reduções de massa gorda corporal.
Contribuições dos Autores
Todos os autores contribuíram igualmente para a redação deste manuscrito.
Financiamento
Esta pesquisa foi financiada pela Nutrition 21, LLC (Purchase, NY, EUA) por meio de uma bolsa restrita.
Conflitos de Interesse
Os autores declaram não haver conflito de interesses.
Referências
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Uma visão geral de vários ensaios clínicos de perda de peso para examinar as mudanças na composição corporal que ocorrem com o uso de programas de dieta populares. Deve-se enfatizar que cada programa de dieta é distinto e contém programas de exercícios e dietas únicos e diferentes que são considerados úteis para a perda de peso, mas nem sempre são avaliados pela mudança na composição corporal. Os resultados mostraram que todos os programas de dieta populares examinados levam à perda de peso, embora uma grande porcentagem do peso perdido durante esses programas de dieta venha da perda de MLG.
As mudanças na composição corporal que ocorrem com o uso de CrP versus outros suplementos dietéticos populares de vários ensaios clínicos de perda de peso são apresentadas. Deve-se enfatizar que cada suplemento e condições de estudo são distintos e contêm programas de exercícios e dietas únicos e diferentes que são considerados úteis para a perda de peso, mas, em última análise, não são avaliados pela composição corporal geral. Os resultados mostraram que, em comparação com outros suplementos populares para perda de peso, a suplementação com CrP resultou na maior porcentagem de perda de MG e na menor porcentagem de perda de MLG em relação à perda total de peso. Embora o CrP e outros suplementos dietéticos levem à perda de peso, uma porcentagem maior do peso perdido durante esses estudos vem da perda de MLG. O CrP parece oferecer um meio eficaz de melhorar a composição corporal, pois os indivíduos conseguem perder gordura enquanto mantêm seus músculos.