pmid: "39654196"
title: "Efeitos da aromaterapia na qualidade do sono em idosos: Uma meta-análise."
authors: "Xu K, Wang S, Ji Q, Ni Y, Liu T"
journal: "Medicine"
pubdate: "2024 Dec 06"
doi: "10.1097/MD.0000000000040688"
source: "PMC Full Text"
Efeitos da aromaterapia na qualidade do sono em idosos: Uma meta-análise.
Autores
Xu K, Wang S, Ji Q, Ni Y, Liu T
Periodico
Medicine (2024 Dec 06)
Conteudo
Efeitos da aromaterapia na qualidade do sono em adultos mais velhos: Uma meta-análise
Contexto:
A aromaterapia tem sido proposta como uma terapia complementar para melhorar a qualidade do sono e regular o humor. No entanto, poucos estudos examinaram especificamente a eficácia da aromaterapia no tratamento de distúrbios do sono em adultos mais velhos. Portanto, o presente estudo tem como objetivo revisar sistematicamente o impacto da aromaterapia na qualidade do sono entre adultos mais velhos.
Métodos:
Foi utilizado um delineamento de meta-análise. Uma busca sistemática e abrangente foi realizada em 7 bases de dados para identificar ensaios clínicos randomizados que examinassem os efeitos da aromaterapia na qualidade do sono em adultos mais velhos. Dois pesquisadores avaliaram independentemente a qualidade da literatura. O estudo seguiu a lista de verificação dos Itens Preferenciais de Relato para Revisões Sistemáticas e Meta-análises.
Resultados:
A aromaterapia demonstrou eficácia na melhora da qualidade do sono em adultos mais velhos (diferença média padronizada [DMP] = −1,02; intervalo de confiança [IC] de 95% = −1,38 a −0,66; P < 0,001). As análises de subgrupo baseadas nos tipos de aroma, modalidades de intervenção e durações do tratamento revelaram eficácia aumentada com o uso de lavanda como único aroma (DMP = −1,39; IC 95% = −2,06 a −0,72; P < 0,001), aromaterapia não inalatória (DMP = −1,73; IC 95% = −2,26 a −1,2; P < 0,001) e aromaterapia administrada por menos de 4 semanas (DMP = −1,16; IC 95% = −1,68 a −0,64; P < 0,001). Notavelmente, também foram observados efeitos significativos da aromaterapia na ansiedade (DMP = −0,83; IC 95% = −1,24 a −0,42; P < 0,001) e na depressão (DMP = −0,85; IC 95% = −1,30 a −0,39; P < 0,001) em adultos mais velhos.
Conclusão:
Este estudo indica que a aromaterapia melhora a qualidade do sono em adultos mais velhos, sendo particularmente eficaz o uso isolado de lavanda, a aromaterapia não inalatória e com duração inferior a 4 semanas. A aromaterapia também alivia a depressão, mas seus efeitos sobre a ansiedade requerem avaliação adicional.
- Introdução
1.1. Contexto
De acordo com dados do Instituto Nacional de Estatística da China, ao final de 2020, a população idosa na China, com 60 anos ou mais, havia atingido 265 milhões, constituindo 18,7% da população total. Com o esperado aumento adicional da proporção da população idosa, espera-se que as preocupações com as questões de saúde desse grupo demográfico proliferem. Os distúrbios do sono, uma enfermidade comum entre os idosos, apresentam uma prevalência de 46% na população idosa chinesa, conforme relatado em um estudo. As repercussões dos problemas de sono na saúde são multifacetadas, abrangendo efeitos adversos no sistema cardiovascular, sistema imunológico e bem-estar mental. O sono insuficiente também está ligado a emoções negativas como ansiedade e depressão. Além disso, a qualidade do sono se correlaciona com a qualidade de vida geral e a função de memória.
Pesquisas demonstraram que a aromaterapia, empregada como terapia adjuvante, exerce uma influência positiva na melhora da qualidade do sono e na regulação do humor. Apesar da ampla utilização da aromaterapia, tanto nacional quanto internacionalmente, para melhorar a qualidade do sono e tratar a insônia, há uma escassez de estudos que investiguem especificamente a eficácia da aromaterapia no tratamento de distúrbios do sono em idosos. Consequentemente, este estudo realiza uma meta-análise, examinando sistematicamente dados da literatura de fontes nacionais e internacionais, para avaliar o impacto da aromaterapia na qualidade do sono em adultos mais velhos. Os achados visam servir como base para práticas clínicas informadas.
1.2. Objetivos
Este estudo avaliou a eficácia da aromaterapia na melhora da qualidade do sono entre adultos mais velhos. Nossos objetivos foram determinar se a aromaterapia melhora a qualidade do sono e identificar os tipos mais eficazes de intervenções com aromaterapia. Além disso, avaliamos o impacto da aromaterapia na ansiedade e depressão nessa população. - Materiais e métodos
2.1. Critérios de inclusão e exclusão
2.1.1. Critérios de inclusão
Os participantes deste estudo compreenderam indivíduos com 60 anos ou mais que eram acometidos por distúrbios do sono, e não houve restrições quanto ao sexo dos participantes; diversas formas de aromaterapia foram administradas ao grupo experimental como intervenções, enquanto o grupo controle recebeu medidas de cuidado de rotina ou nenhuma intervenção; a medida de desfecho primário foi a qualidade do sono dos pacientes, avaliada por meio de instrumentos como o questionário Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. As medidas de desfecho secundário incluíram ansiedade e depressão, mensuradas com ferramentas como a Escala de Autoavaliação de Ansiedade; o delineamento do estudo empregado foi um ensaio clínico randomizado ou um ensaio clínico semirrandomizado, sem restrições de idioma.
2.1.2. Critérios de exclusão
Estudos de outras intervenções combinadas com aromaterapia; dados experimentais detalhados do estudo não estavam disponíveis; texto completo não disponível; dissertações de mestrado e teses de doutorado.
2.2. Estratégia de busca
As bases de dados de busca informatizada incluíram China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Wanfang Data, China Biology Medicine Disc, PubMed, Web of Science, Embase e Cochrane Library. O período de busca estendeu-se desde o início do banco de dados até 8 de setembro de 2023. Os termos de busca incluíram “Aromatherapy OR Aromatherapies OR Aroma Therapy OR Aroma Therapies OR Therapies, Aroma OR Therapy, Aroma” AND “Sleep quality OR sleep insomnia OR sleep problems OR sleep disorder OR sleep complaints OR sleep disturbance.” A estratégia de busca empregou uma combinação de termos de assunto e palavras livres, adaptada aos protocolos de busca de cada banco de dados. Simultaneamente, as referências dos estudos incorporados foram examinadas, e uma busca manual foi realizada para estudos que atendessem aos critérios de inclusão. Este estudo foi registrado no International prospective register of systematic reviews (PROSPERO) sob o número de registro CRD420234718878.
2.3. Triagem da literatura e extração de dados
Inicialmente, a literatura coletada passou por deduplicação utilizando o NoteExpress. Subsequentemente, os títulos foram revisados para uma triagem inicial dos estudos relevantes. Em seguida, os resumos foram examinados para excluir estudos que não atendessem aos critérios pré-determinados. Finalmente, uma revisão completa dos textos completos foi realizada para identificar a literatura alinhada com os critérios de inclusão. Este processo foi realizado de forma independente e verificado de forma cruzada por 2 pesquisadores, com consulta a especialistas relevantes em caso de divergências. A extração de dados abrangeu: informações básicas referentes aos estudos incluídos; o número de casos, intervenções e duração da intervenção para os sujeitos do estudo; os tipos de indicadores de desfecho; dados de resultados experimentais; indicadores relevantes para a avaliação da qualidade da literatura.
2.4. Avaliação da qualidade da literatura
A qualidade da literatura foi avaliada utilizando o manual para avaliação de estudos intervencionais fornecido pelo Cochrane Handbook 5.1.0 em termos de 7 indicadores. O risco de viés dos estudos incluídos foi avaliado de forma independente por 2 investigadores e os resultados foram verificados de forma cruzada.
2.5. Métodos estatísticos
Devido ao uso de diferentes escalas para medir os desfechos, os escores de qualidade do sono foram normalizados antes da realização da metanálise. O Revman 5.4 e o Rstudio foram utilizados para realizar a metanálise dos dados de todos os estudos incluídos. O teste χ2 e o índice I2 foram adotados para analisar a heterogeneidade dos estudos incluídos; se P > 0,1 e I2 < 50%, indicava homogeneidade entre os estudos, e o modelo de efeito fixo foi selecionado para a análise; se P < 0,1 e I2 ≥ 50%, indicava heterogeneidade entre os estudos; a fonte de heterogeneidade foi analisada e o modelo de efeito fixo foi aplicado para a análise após exclusão por análise de sensibilidade; se a heterogeneidade ainda persistisse após a exclusão, era analisada com o modelo de efeitos aleatórios. As medidas foram expressas como diferenças médias e intervalos de confiança (IC) de 95%. - Resultados
3.1. Resultados da busca bibliográfica
O processo de busca bibliográfica está representado visualmente na Figura 1. A estratégia de busca em várias bases de dados resultou em um total de 989 artigos na busca inicial, reduzidos para 509 após a remoção de duplicatas. Após uma revisão preliminar dos títulos e resumos, 411 artigos foram excluídos e 98 foram considerados relevantes. Após um exame mais detalhado dos textos completos, 57 artigos foram excluídos devido a tipos de intervenção não conformes, e mais 24 não atenderam aos indicadores de desfecho especificados. Cinco artigos não estavam disponíveis para dados de pesquisa. Apesar do esforço para rastrear referências, nenhum estudo compatível foi identificado. Consequentemente, um total de 10 estudos, envolvendo 692 pacientes, foram finalmente incluídos.
O diagrama de fluxo do procedimento de seleção. CBM = China Biology Medicine Disc, CNKI = China National Knowledge Infrastructure.
3.2. Características da literatura incluída
As características básicas dos estudos incluídos são apresentadas na Tabela 1, e as características da literatura são resumidas conforme a tabela a seguir. Os países de origem abrangem China (7 estudos), Coreia (1 estudo), Turquia (1 estudo) e Irã (1 estudo), com os estudos realizados entre 2016 e 2022. A maioria dos estudos adotou um delineamento de ensaio clínico randomizado de dois braços, exceto por um estudo, que empregou uma estrutura de três braços envolvendo um grupo de inalação, um grupo de massagem e um grupo de controle em branco. Os tamanhos amostrais dos experimentos variaram de 18 a 46.
Características da literatura incluída.
Estudo (ano, país) Participantes Número de sujeitos Tipos de aroma Tipos de intervenção Duração Ferramenta cognitiva Aromaterapia Controle She (2017, China) Pacientes internados geriátricos 40 40 Lavanda, laranja doce, bergamota Inalação 2 sem ①③ Aromaterapia Controle Li[] (2016, China) Idosos na comunidade Grupo 1: 18Grupo 2: 18 20 Lavanda, laranja doce, bergamota Grupo 1: inalaçãoGrupo 2: massagem 2 sem ② Aromaterapia Controle Zheng[] (2020, China) Pacientes idosos de neurologia 35 35 Lavanda, laranja doce, bergamota Inalação 2 sem ① Aromaterapia Controle Feng (2023, China) Idosos institucionalizados 46 45 Saquinho de medicina chinesa Inalação 8 sem ② Aromaterapia Controle Xie (2017, China) Idosos 20 20 Lavanda, camomila Massagem 8 sem ② Aromaterapia Controle Hao (2019, China) Pacientes idosos com linfoma 41 41 Lavanda Inalação Desconhecido ② Aromaterapia Controle Zhang (2022, China) Pacientes internados geriátricos 44 44 Lavanda Inalação 2 sem ②④⑤ Aromaterapia Controle Genç (2020, Turquia) Idosos institucionalizados 30 29 Lavanda Inalação 1 mês ② Aromaterapia Controle Chun (2017, Coreia) Mulheres idosas que moram em casa 32 30 Manjerona, laranja Inalação 4 sem ⑥⑦⑧ Aromaterapia Controle Givi (2019, Irã) Pacientes idosos 32 32 Lavanda Inalação 1 sem ② Aromaterapia Controle
①SRSS; ②PSQI; ③HAD; ④SAS; ⑤GDS; ⑥Escala de Sono A da Coreia; ⑦CES-D; ⑧Inventário de Ansiedade Traço-Estado-Y.
CES-D = Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos, GDS = Escala de Depressão Geriátrica, HAD = Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, PSQI = Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, SAS = Escala de Autoavaliação de Ansiedade, SRSS = Escala de Autoavaliação do Sono.
Em relação aos sujeitos e intervenções, um estudo envolveu exclusivamente participantes do sexo feminino, enquanto os outros incluíram sujeitos de ambos os sexos. Quatro estudos empregaram aromaterapia simples, e os 6 restantes utilizaram aromaterapias complexas. Oito estudos incorporaram aromaterapia com lavanda e 4 empregaram aromaterapia com laranja doce. Nove estudos aplicaram aromaterapia por inalação, dos quais 4 colocaram a substância aromática no travesseiro e 2 aerosolizaram óleos aromáticos para inalação. Dois estudos empregaram aromaterapia por massagem, direcionada às palmas das mãos, punhos, braços, pescoço e ombros.
A duração da intervenção nos estudos incluídos variou de 1 a 8 semanas, com a maioria intervindo por 2 a 8 semanas.
Com relação aos indicadores de qualidade do sono, 7 estudos empregaram o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, 2 utilizaram a Escala de Autoavaliação do Sono (SRSS) e 1 empregou a Escala de Sono A da Coreia.
3.3. Avaliação da qualidade da literatura
Os resultados da avaliação da qualidade da literatura são mostrados na Figura 2. A qualidade dos 10 estudos incluídos foi B. Apenas 2 estudos cegaram o implementador, dos quais 1 cegou tanto o implementador quanto o paciente, e os demais não; 5 estudos relataram o método de geração da ordem aleatória, dos quais 4 utilizaram tabelas numéricas aleatórias e 1 randomização computadorizada. O risco de integridade dos dados foi baixo em todos os estudos, exceto 1, que não relatou a integridade dos dados experimentais; todos os estudos tiveram baixo risco de relato seletivo.
Risco de viés dos 10 estudos incluídos.
3.4. Efeito da aromaterapia no sono
Todos os estudos incluídos na análise relataram consistentemente um impacto positivo da aromaterapia na qualidade do sono entre idosos, demonstrando uma melhora na qualidade do sono em comparação ao grupo controle. Combinando e analisando dados de 10 estudos envolvendo um total de 674 participantes, um modelo de efeitos aleatórios foi empregado devido à heterogeneidade notável. Os resultados agrupados revelaram uma influência estatisticamente significativa da aromaterapia na qualidade do sono de idosos em comparação ao grupo controle (SMD = -1,02; IC 95% = -1,38 a -0,66; P < 0,001; I² = 79%) (Fig. 3). Notavelmente, os resultados combinados exibiram heterogeneidade substancial, e uma análise de sensibilidade, excluindo um estudo, foi realizada. A exclusão foi baseada na sua falha em relatar uma duração específica de intervenção. Ao reagrupar os resultados, um desfecho semelhante foi observado, com redução da heterogeneidade (SMD = -0,83; IC 95% = -1,05 a -0,61; P < 0,001; I² = 39%).
Gráfico de floresta dos efeitos totais da aromaterapia na qualidade do sono. IC = intervalo de confiança, IV = ponderação por variância inversa, DP = desvio padrão.
3.5. Efeitos da aromaterapia na ansiedade
Três estudos investigaram o impacto da aromaterapia na ansiedade, agregando dados de um total de 230 indivíduos. Os dados, submetidos à análise por meio de um modelo de efeitos aleatórios devido à heterogeneidade substancial, produziram resultados agrupados indicando um efeito benéfico da aromaterapia nos níveis de ansiedade (SMD = -0,83; IC 95% = -1,24 a -0,42; P < 0,001; I² = 56%) (Fig. 4). Após uma análise de sensibilidade que excluiu um estudo, o tamanho do efeito combinado sofreu uma redução (SMD = -0,62; IC 95% = -0,96 a -0,28; P < 0,001, I² = 0%), com a significância estatística permanecendo inalterada.
Gráfico de floresta dos efeitos totais da aromaterapia na ansiedade. IC = intervalo de confiança, IV = ponderação por variância inversa, DP = desvio padrão.
3.6. Efeitos da aromaterapia na depressão
Três estudos investigaram o impacto da aromaterapia na depressão, e os dados agregados de um total de 230 indivíduos indicaram um efeito benéfico da aromaterapia na depressão (SMD = -0,85; IC 95% = -1,30 a -0,39; P < 0,001; I² = 64%) (Fig. 5). Após uma análise de sensibilidade que excluiu um estudo, o tamanho do efeito combinado sofreu uma redução (SMD = -0,61; IC 95% = -0,95 a -0,28; P < 0,001, I² = 0%).
Gráfico de floresta dos efeitos totais da aromaterapia na depressão. IC = intervalo de confiança, IV = ponderação por variância inversa, DP = desvio padrão.
3.7. Análise de subgrupo
Dada a notável heterogeneidade observada entre os estudos, empregamos agrupamento e subagrupamento com base no tipo de intervenção de aromaterapia (inalação, não inalação), tipo de aromáticos (único, misto) e duração do tratamento (≤4, >4 semanas). Os resultados correspondentes dessas análises são apresentados na Tabela 2. Para aromaterapia por não inalação, o tamanho do efeito foi de −1,73 (IC 95% = −2,26 a −1,20), enquanto para aromaterapia inalatória, o tamanho do efeito foi de −0,97 (IC 95% = −1,35 a −0,59), indicando um impacto superior na qualidade do sono para pacientes que receberam aromaterapia inalatória. No contexto dos aromáticos, o tamanho do efeito para aromaterapia única foi de −1,39 (IC 95% = −2,06 a −0,72), em contraste com a aromaterapia mista com tamanho do efeito de −0,73 (IC 95% = −1,03 a −0,44), sugerindo melhora na qualidade do sono para pacientes submetidos à aromaterapia única. Além disso, a melhora na qualidade do sono foi associada a um tamanho do efeito de −1,16 (IC 95% = −1,68 a −0,64) para períodos de intervenção >4 semanas, em comparação com −0,89 (IC 95% = −1,44 a −0,34) para períodos de intervenção ≤4 semanas.
Diferenças na qualidade do sono entre subgrupos.
Subgrupo Nº de estudos Participantes DMP (IC 95%) Valor de P I² Tipos de aromáticos Único 4 293 −1,39 (−2,06 a −0,72) <0,001 85% Misto 6 381 −0,73 (−1,03 a −0,44) <0,001 47% Tipos de intervenção Inalação 9 633 −0,97 (−1,35 a −0,59) <0,001 80% Massagem 2 78 −1,73 (−2,26 a −1,20) <0,001 0% Duração ≤4 sem 7 169 −1,16 (−1,68 a −0,64) <0,001 84% >4 sem 3 425 −0,89 (−1,44 a −0,34) <0,001 62%
IC = intervalo de confiança, DMP = diferença média padronizada.
3.8. Viés de publicação
A presença potencial de viés de publicação foi avaliada por meio de exame visual utilizando gráfico de funil e teste de Egger. Na inspeção visual, o gráfico de funil exibiu um grau de simetria (Fig. 6). O teste de Egger, com valor de P de 0,127 (P > 0,05), indicou ausência de viés de publicação estatisticamente significativo (Fig. 7).
Gráfico de funil. EP = erro padrão, DMP = diferença média padronizada.
Gráfico do teste de Egger.
4. Discussão
4.1. Efeito da aromaterapia na qualidade do sono
Este estudo sugere que a aromaterapia melhora a qualidade do sono em idosos, alinhando-se aos resultados de pesquisas anteriores sobre os efeitos benéficos da aromaterapia no sono. O mecanismo pode estar relacionado ao fato de que substâncias aromáticas promovem a liberação de ácido gama-aminobutírico ao afetar o sistema nervoso. Estudos anteriores também confirmaram os efeitos positivos da aromaterapia em diferentes populações, incluindo pacientes em unidade de terapia intensiva, pacientes em quimioterapia, mulheres na menopausa, profissionais de sala de cirurgia e mulheres no pós-parto. Este artigo realiza uma análise de subgrupo do aromático. No entanto, estudos em idosos são limitados. Os resultados do presente estudo enfatizam a eficácia da aromaterapia na melhoria da qualidade do sono, especialmente entre os idosos. A aromaterapia é uma intervenção não farmacológica eficaz que não envolve os riscos associados aos medicamentos tradicionais para o sono, em comparação com medicamentos para dormir que frequentemente apresentam efeitos adversos colaterais. É previsível que receba mais atenção como tratamento adjuvante para insônia em idosos devido à limitação de recursos médicos.
Os tipos de substâncias reconhecem limitações devido a algumas literaturas utilizarem múltiplas substâncias aromáticas simultaneamente. Consequentemente, a análise examina exclusivamente os efeitos de uma única substância aromática (lavanda) ou de uma combinação de substâncias aromáticas. Os resultados revelam que a aplicação exclusiva de lavanda se mostra mais eficaz na melhoria da qualidade do sono em idosos, alinhando-se aos achados de Cheong et al. No entanto, mais pesquisas são imperativas para determinar se o uso exclusivo de lavanda supera outros aromáticos individuais. No âmbito das modalidades aromaterapêuticas, análises de subgrupo indicam que a aromaterapia não inalatória potencialmente exerce um impacto mais favorável na melhoria da qualidade do sono em idosos, consistente com as conclusões de Her e Cho. Contudo, a confiabilidade desses resultados permanece modesta devido à inclusão limitada de aromaterapia não inalatória em apenas 2 estudos. Na análise de subgrupo do período de intervenção, ambos os subgrupos obtêm resultados favoráveis, com o período de intervenção de ≤4 semanas demonstrando resultados superiores. No entanto, existe um grau notável de heterogeneidade em ambos os subgrupos, provavelmente atribuído a variações nos métodos de intervenção e nas classes de aromáticos. Embora a eficácia geral da aromaterapia seja reconhecível, análises de subgrupo são necessárias para determinar os efeitos diferenciais do tipo de intervenção de aromaterapia, do tipo de substância aromática e da duração da intervenção na qualidade do sono em idosos. Ao combinar essas informações com as especificidades e preferências do paciente, um programa de aromaterapia ideal pode ser desenvolvido para idosos.
4.2. Efeitos da aromaterapia na ansiedade
Três estudos investigaram os efeitos da aromaterapia na ansiedade em idosos, e os tamanhos de efeito combinados sugerem que a aromaterapia pode melhorar a ansiedade em idosos. O aroma dos óleos essenciais na aromaterapia pode estimular o centro emocional do cérebro através do sistema olfativo, e o hipotálamo libera neurotransmissores como endorfinas e encefalinas após a estimulação, que podem regular o estado emocional e psicológico, reduzir a ansiedade e o estresse, e fazer as pessoas se sentirem relaxadas e felizes. Os resultados de revisões sistemáticas existentes mostraram que a aromaterapia pode reduzir a ansiedade em pacientes com câncer, a ansiedade durante o trabalho de parto em primíparas, a ansiedade na menopausa e a ansiedade em pacientes em hemodiálise. No entanto, considerando que apenas 3 estudos foram incluídos no efeito da aromaterapia sobre a ansiedade e que havia grande heterogeneidade entre eles, a fonte de heterogeneidade não pôde ser identificada após a análise de sensibilidade. Portanto, os resultados do tamanho de efeito combinado devem ser tratados com cautela, e o papel da aromaterapia na ansiedade em idosos ainda precisa ser apoiado por mais estudos.
4.3. Efeitos da aromaterapia na depressão
Em relação à melhora da depressão entre idosos, os resultados de 3 estudos foram sintetizados, revelando que a aromaterapia alivia efetivamente os sintomas depressivos nessa população. Notavelmente, um estudo de 2018 destacou uma taxa de detecção de 35% de sintomas depressivos entre idosos na China, com um aumento perceptível na prevalência com o avanço da idade. A carga dos sintomas depressivos não apenas inflige sofrimento substancial aos indivíduos idosos, mas também exerce um impacto profundo no bem-estar de suas famílias. Dada a proporção crescente de indivíduos idosos, há uma necessidade imperativa de maior conscientização e atenção às implicações da depressão nessa população. Tradicionalmente, o tratamento da depressão depende predominantemente de medicamentos, mas os antidepressivos podem acarretar efeitos adversos como dores de cabeça e náuseas. Pesquisas anteriores ressaltam a eficácia da aromaterapia na mitigação dos sintomas depressivos. Em comparação com a medicação, a aromaterapia surge como um tratamento adjuvante de baixo custo e notavelmente seguro.
5. Limitações
Este estudo apresenta certas limitações. Apesar da abordagem inclusiva na busca por literatura em vários idiomas, o conjunto final de estudos incluídos originou-se predominantemente da China, com apenas um artigo representando cada um dos outros países (Turquia, Coreia do Sul e Irã). Essa diversidade limitada na amostra de países, particularmente a representação singular de nações não chinesas, impõe uma restrição potencial à generalização dos resultados do estudo. Além disso, todos os estudos incluíram amostras de pequeno porte e adotaram um desenho de centro único, contribuindo para uma classificação de qualidade geral moderada da literatura. A dependência de tais características dos estudos pode impactar a confiabilidade dos resultados, exigindo uma interpretação cautelosa.
6. Conclusões
Com base nos achados, a aromaterapia demonstra eficácia na melhoria da qualidade do sono em idosos, aliviando sintomas de ansiedade e depressão. No entanto, em relação à melhora da ansiedade, apesar do efeito de intervenção significativo observado, a heterogeneidade notável entre os 3 estudos indica a necessidade de mais pesquisas para fundamentar o impacto da aromaterapia nas condições de ansiedade.
Contribuições dos autores
Software: Kun Xu, Quanyue Ji.
Redação – rascunho original: Kun Xu, Shouyan Wang, Yan Ni, Tianyun Liu.
Metodologia: Quanyue Ji.
Administração do projeto: Tianyun Liu.
Redação – revisão e edição: Kun Xu.
Abreviaturas:
CBM
China Biology Medicine Disc
IC
intervalo de confiança
GDS
Escala de Depressão Geriátrica
HAD
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão
PSQI
Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh
SAS
Escala de Autoavaliação de Ansiedade
DP
desvio padrão
SRSS
Escala de Autoavaliação do Sono
Este estudo foi apoiado pelo Programa Intramural do Terceiro Hospital Popular da Província de Yunnan (Nº do Projeto 2024SSYKT57).
Todos os dados de pesquisa neste artigo foram obtidos de estudos publicados, portanto, a aprovação ética não foi necessária.
Os autores não têm conflitos de interesse a declarar.
Os conjuntos de dados gerados durante e/ou analisados durante o estudo atual estão disponíveis com o autor correspondente mediante solicitação razoável.
Nosso estudo foi registrado no PROSPERO sob o número de registro CRD420234718878.
Como citar este artigo: Xu K, Wang S, Ji Q, Ni Y, Liu T. Effects of aromatherapy on sleep quality in older adults: A meta-analysis. Medicine 2024;103:49(e40688).
Referências
Prevalência de distúrbios do sono entre idosos chineses: uma meta-análise.
Fisiologia do sono, fisiopatologia e higiene do sono.
Associação da qualidade e quantidade subjetivas do sono com a qualidade de vida em uma população geral.
Sobre o papel do sono na memória.
Aromaterapia clínica.
Efeitos de um programa de melhoria do sono combinado com colar aromático no sono, depressão, ansiedade e pressão arterial em idosas.
Efeito do sachê fitoterápico chinês para auxílio ao sono na qualidade do sono de pacientes idosos com insônia em instituição de longa permanência.
O efeito da aromaterapia na qualidade do sono e no nível de fadiga de idosos: um estudo randomizado controlado.
Efeitos da aromaterapia com lavanda na qualidade do sono de idosos hospitalizados.
Um estudo do efeito da aromaterapia na melhora da qualidade do sono em idosos.
Um estudo do efeito da aromaterapia na melhora da qualidade do sono em idosos.
Observação do efeito da aromaterapia na melhora da qualidade do sono e das emoções negativas em pacientes de clínica médica geriátrica.
Os efeitos da aromaterapia nos distúrbios do sono em idosos.
Um estudo sobre o efeito da aromaterapia na melhora da ansiedade, depressão e qualidade do sono em pacientes idosos.
Um estudo do efeito da aromaterapia na melhora da qualidade do sono em pacientes neurológicos idosos.
O efeito terapêutico da aromaterapia na insônia: uma metanálise.
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