pmid: "31655395"
title: "Efeitos da lavanda na ansiedade: Uma revisão sistemática e meta-análise."
authors: "Donelli D, Antonelli M, Bellinazzi C, Gensini GF, Firenzuoli F"
journal: "Phytomedicine : international journal of phytotherapy and phytopharmacology"
pubdate: "2019 Dec"
doi: "10.1016/j.phymed.2019.153099"
source: "PubMed Abstract"
Efeitos da lavanda na ansiedade: Uma revisão sistemática e meta-análise.
Autores
Donelli D, Antonelli M, Bellinazzi C, Gensini GF, Firenzuoli F
Periodico
Phytomedicine : international journal of phytotherapy and phytopharmacology (2019 Dec)
Conteudo
CONTEXTO: A ansiedade é um dos transtornos psiquiátricos emergentes das últimas décadas e a administração de lavanda tem sido tradicionalmente sugerida como um possível tratamento. O objetivo desta revisão é avaliar a eficácia da lavanda, em qualquer forma e via de administração, na ansiedade e condições relacionadas à ansiedade.
MÉTODOS: As diretrizes PRISMA foram seguidas. Os dados obtidos foram sintetizados qualitativa e quantitativamente. Ensaios Clínicos Randomizados (ECRs) e Estudos Não Randomizados (ENRs) que investigaram a eficácia da lavanda, em qualquer forma e via de administração, em pacientes com ansiedade, envolvidos em contextos indutores de ansiedade ou submetidos a atividades indutoras de ansiedade, em comparação a qualquer tipo de controle, sem restrições de idioma, foram identificados por meio de buscas em bases de dados eletrônicas. Medline via PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, EMBASE e Google Scholar foram sistematicamente pesquisados. Todas as bases de dados foram rastreadas até novembro de 2018. O risco de viés foi avaliado com a ferramenta de risco de viés da Cochrane e os seguintes domínios foram considerados: randomização, ocultação da sequência de alocação, cegamento, dados de desfecho incompletos, relato seletivo de desfecho e outros vieses.
RESULTADOS: 65 ECRs (7993 participantes) e 25 ENRs (1200 participantes) foram incluídos na síntese qualitativa e 37 ECRs (3964 participantes) foram incluídos na síntese quantitativa. No geral, a síntese qualitativa indicou que 54 ECRs e 17 ENRs relataram pelo menos um resultado significativo em favor do uso de lavanda para ansiedade. A síntese quantitativa mostrou que a inalação de lavanda pode reduzir significativamente os níveis de ansiedade medidos por qualquer escala validada (g de Hedges = -0,73 [IC 95% -1,00 a -0,46], p < 0,00001, 1682 participantes), bem como a ansiedade-estado (diferença média do Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) de Spielberger - Estado = -5,99 [IC 95% -9,39 a -2,59], p < 0,001, 901 participantes) e ansiedade-traço (diferença média do IDATE - Traço = -8,14 [IC 95% -14,44 a -1,84], p < 0,05, 196 participantes). A inalação de lavanda não mostrou efeito significativo na redução da pressão arterial sistólica como parâmetro fisiológico da ansiedade. Um efeito significativo na diminuição dos níveis de ansiedade também foi encontrado em favor do uso de Silexan® oral 80 mg/dia por pelo menos 6 semanas (diferença média da Escala de Ansiedade de Hamilton = -2,90 [IC 95% -4,86 a -0,95], p = 0,004, 1173 participantes; diferença média da Escala de Autoavaliação de Ansiedade de Zung = -2,62 [IC 95% -4,84 a -0,39], p < 0,05, 451 participantes) ou da administração de massagem com óleo de lavanda (g de Hedges = -0,66 [IC 95% -0,97 a -0,35], p < 0,0001, 448 participantes).
DISCUSSÃO: A limitação mais importante desta revisão é a baixa qualidade média dos estudos disponíveis sobre o tema. A maioria dos ECRs incluídos foi caracterizada por um alto risco geral de viés. Outra limitação diz respeito à heterogeneidade dos delineamentos dos estudos, especialmente em relação às formas não orais de administração. No geral, a administração oral do óleo essencial de lavanda mostra-se eficaz no tratamento da ansiedade, enquanto para a inalação há apenas uma indicação de um efeito de tamanho razoável, devido à heterogeneidade dos estudos disponíveis. O óleo essencial de lavanda administrado por meio de massagem parece eficaz, mas os estudos disponíveis não são suficientes para determinar se o benefício se deve a um efeito específico da lavanda. Mais ECRs de alta qualidade com delineamentos de estudo mais homogêneos são necessários para confirmar esses achados. As informações disponíveis delineiam um perfil de segurança para as intervenções à base de lavanda, embora mais atenção deva ser dada à coleta e ao relato de dados de segurança em estudos futuros. Considerando esses achados, uma vez que os tratamentos com óleo essencial de lavanda geralmente parecem seguros e, no caso da inalação, também simples e baratos, eles são uma opção terapêutica que pode ser considerada em alguns contextos clínicos.
OUTRO: A presente revisão sistemática não foi financiada e foi registrada no PROSPERO sob o seguinte número: CRD42019130126.