pmid: "39800142"
title: "Eficácia da Medicina Tradicional, Complementar e Integrativa no Manejo da Dor e do Sofrimento Psicológico em Pacientes Pediátricos Paliativos: Uma Revisão Sistemática e Metanálise de Ensaios Clínicos Randomizados."
authors: "Wu X, Lam CS, Chu YS, Deng W, Chan CWH, Au KY, Man SS, Li CK, Zhong C, Ho L, Cheung YT"
journal: "Journal of pain and symptom management"
pubdate: "2025 May"
doi: "10.1016/j.jpainsymman.2025.01.002"
source: "PubMed Abstract"

Eficácia da Medicina Tradicional, Complementar e Integrativa no Manejo da Dor e do Sofrimento Psicológico em Pacientes Pediátricos Paliativos: Uma Revisão Sistemática e Metanálise de Ensaios Clínicos Randomizados.

Autores

Wu X, Lam CS, Chu YS, Deng W, Chan CWH, Au KY, Man SS, Li CK, Zhong C, Ho L, Cheung YT

Periodico

Journal of pain and symptom management (2025 May)

Conteudo

CONTEXTO: A medicina tradicional, complementar e integrativa (MTCI) está sendo cada vez mais utilizada para o manejo de sintomas em pacientes com necessidades paliativas. No entanto, faltam evidências para orientar seu uso no contexto dos cuidados paliativos pediátricos (CPP).
OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo sintetizar e avaliar as evidências atuais sobre a eficácia da MTCI na redução da dor e do sofrimento psicológico em CPP.
MÉTODOS: Quatro bases de dados eletrônicas em inglês foram pesquisadas para ensaios clínicos randomizados (ECRs) publicados entre janeiro de 2000 e agosto de 2023. A diferença média padronizada (DMP) foi utilizada para relatar a magnitude agrupada do efeito do tratamento. O sistema GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation) foi utilizado para avaliar a qualidade da evidência para cada desfecho do tratamento.
RESULTADOS: Trinta ECRs foram incluídos. As intervenções foram massagem (n = 9), musicoterapia (n = 6), hipnose (n = 3), acupuntura, aromaterapia e outras modalidades de MTCI. Em comparação com as intervenções de controle, a musicoterapia reduziu significativamente a dor (DMP: -1,07; IC 95%: -1,64 a -0,50; P< 0,05; I² = 72%) e aliviou a ansiedade (DMP: -0,75; IC 95%: -1,35 a -0,15; P< 0,05; I² = 74%); a massagem reduziu significativamente a dor (DMP: -0,74; IC 95%: -1,46 a -0,02; P< 0,05; I² = 83%) e aliviou a ansiedade (DMP: -0,61; IC 95%: -1,21 a -0,01; P< 0,05; I² = 71%). A hipnose apresentou efeitos significativos na ansiedade relacionada a procedimentos, na dor e no manejo do sofrimento comportamental (P< 0,05). A qualidade da evidência foi classificada como "moderada" para a eficácia da musicoterapia no alívio da dor e da ansiedade, e "baixa" para a eficácia de todas as outras intervenções.
CONCLUSÕES: As evidências existentes apoiam os benefícios terapêuticos da musicoterapia, massagem e hipnose no alívio dos sintomas de dor e ansiedade no contexto de CPP, embora a evidência seja de qualidade baixa a moderada.