pmid: "26676666"
title: "Alvo na Mitocôndria e na Patogênese Impulsionada por Espécies Reativas de Oxigênio na Nefropatia Diabética"
authors: "Lindblom R, Higgins G, Coughlan M, de Haan JB"
journal: "The review of diabetic studies : RDS"
pubdate: "2015"
doi: "10.1900/RDS.2015.12.134"
source: "PubMed Abstract"
Alvo na Mitocôndria e na Patogênese Impulsionada por Espécies Reativas de Oxigênio na Nefropatia Diabética
Autores
Lindblom R, Higgins G, Coughlan M, de Haan JB
Periodico
The review of diabetic studies : RDS (2015)
Conteudo
A doença renal diabética é uma das principais complicações microvasculares tanto do diabetes melito tipo 1 quanto do tipo 2. Aproximadamente 30% dos pacientes com diabetes apresentam complicações renais. As terapias clínicas atuais podem apenas mitigar os sintomas e retardar a progressão para doença renal terminal, mas não preveni-la ou revertê-la. O estresse oxidativo é um fator importante na patogênese da nefropatia diabética. A atividade de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio (ERO/ERN), que são subprodutos do ambiente diabético, tem sido correlacionada com as alterações patológicas observadas no rim diabético. No entanto, muitos estudos clínicos não conseguiram estabelecer que a terapia antioxidante seja renoprotetora. A descoberta de que o aumento da atividade de ERO/ERN está ligado à disfunção mitocondrial, estresse do retículo endoplasmático, inflamação, senescência celular e morte celular exige uma abordagem refinada para a terapia antioxidante. Está se tornando claro que as mitocôndrias desempenham um papel fundamental na geração de ERO/ERN e suas consequências nas vias celulares envolvidas na morte celular apoptótica no rim diabético. O estresse oxidativo também foi associado à necrose por meio da indução da transição de permeabilidade mitocondrial. Esta revisão destaca a importância das mitocôndrias na regulação do equilíbrio redox, na modulação das respostas celulares ao estresse oxidativo e na influência sobre as vias de morte celular na doença renal diabética. A disfunção celular mediada por ERO/ERN corresponde à doença progressiva no rim diabético e, consequentemente, representa um importante alvo clínico. Com base nessa consideração, esta revisão também examina as intervenções terapêuticas atuais para prevenir a lesão derivada de ERO/ERN no rim diabético. Essas intervenções, voltadas principalmente para reduzir ou prevenir o estresse oxidativo gerado pelas mitocôndrias, melhorar a defesa antioxidante mitocondrial e manter a integridade mitocondrial, podem oferecer abordagens alternativas para interromper ou prevenir a doença renal diabética.