pmid: "12725453"
title: "Síndrome pré-menstrual."
authors: "Dickerson LM, Mazyck PJ, Hunter MH"
journal: "American family physician"
pubdate: "2003 Apr 15"
doi: ""
source: "PubMed Abstract"
Síndrome pré-menstrual.
Autores
Dickerson LM, Mazyck PJ, Hunter MH
Periodico
American family physician (2003 Apr 15)
Conteudo
A síndrome pré-menstrual, um distúrbio cíclico comum em mulheres jovens e de meia-idade, é caracterizada por sintomas emocionais e físicos que ocorrem consistentemente durante a fase lútea do ciclo menstrual. Mulheres com sintomas afetivos mais graves são classificadas como tendo transtorno disfórico pré-menstrual. Embora a etiologia desses distúrbios permaneça incerta, pesquisas sugerem que a regulação alterada de neuro-hormônios e neurotransmissores está envolvida.
A síndrome pré-menstrual e o transtorno disfórico pré-menstrual são diagnósticos de exclusão; portanto, explicações alternativas para os sintomas devem ser consideradas antes que qualquer um dos diagnósticos seja feito.
Os distúrbios podem se manifestar com uma ampla variedade de sintomas, incluindo depressão, labilidade de humor, dor abdominal, sensibilidade mamária, cefaleia e fadiga.
Mulheres com sintomas leves devem ser orientadas sobre mudanças no estilo de vida, incluindo dieta saudável, restrição de sódio e cafeína, exercícios físicos e redução do estresse.
Estratégias de apoio, como o uso de um diário de sintomas, podem ser úteis no diagnóstico e manejo dos distúrbios.
Em mulheres com sintomas moderados, o tratamento inclui medicação e modificações no estilo de vida.
Suplementos alimentares, como cálcio e óleo de prímula, podem oferecer benefício modesto.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, como fluoxetina e sertralina, são os agentes farmacológicos mais eficazes.
Inibidores da prostaglandina e diuréticos podem proporcionar algum alívio dos sintomas.
Apenas evidências fracas apoiam a eficácia dos agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina, agentes androgênicos, estrogênio, progesterona ou outros psicotrópicos, e os efeitos colaterais limitam seu uso.