pmid: "22240497"
title: "Efeitos do Pycnogenol na função endotelial em pacientes com doença arterial coronariana estável: um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo e cruzado."
authors: "Enseleit F, Sudano I, Périat D, Winnik S, Wolfrum M, Flammer AJ, Fröhlich GM, Kaiser P, Hirt A, Haile SR, Krasniqi N, Matter CM, Uhlenhut K, Högger P, Neidhart M, Lüscher TF, Ruschitzka F, Noll G"
journal: "European heart journal"
pubdate: "2012 Jul"
doi: "10.1093/eurheartj/ehr482"
source: "PubMed Abstract"
Efeitos do Pycnogenol na função endotelial em pacientes com doença arterial coronariana estável: um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo e cruzado.
Autores
Enseleit F, Sudano I, Périat D, Winnik S, Wolfrum M, Flammer AJ, Fröhlich GM, Kaiser P, Hirt A, Haile SR, Krasniqi N, Matter CM, Uhlenhut K, Högger P, Neidhart M, Lüscher TF, Ruschitzka F, Noll G
Periodico
European heart journal (2012 Jul)
Conteudo
OBJETIVOS: Extratos da casca do pinheiro contendo uma variedade de flavonoides têm sido utilizados na medicina tradicional. O Pienogenol é um extrato proprietário da casca do pinheiro marítimo francês (Pinus pinaster ssp. atlantica) que exerce efeitos antioxidantes, anti-inflamatórios e antiplaquetários. No entanto, os efeitos do Pienogenol na disfunção endotelial, um precursor da aterosclerose e de eventos cardiovasculares, permanecem ainda elusivos.
MÉTODOS E RESULTADOS: Vinte e três pacientes com doença arterial coronariana (DAC) completaram este estudo cruzado, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Os pacientes receberam Pienogenol (200 mg/dia) durante 8 semanas, seguido de placebo ou vice-versa, além da terapia cardiovascular padrão. Entre os dois períodos de tratamento, foi programado um período de washout de 2 semanas. No início do estudo e após cada período de tratamento, foram avaliados: a função endotelial, avaliada de forma não invasiva pela dilatação mediada por fluxo (DMF) da artéria braquial utilizando ultrassom de alta resolução, biomarcadores de estresse oxidativo e inflamação, adesão plaquetária e monitorização da pressão arterial por 24 horas. Em pacientes com DAC, o tratamento com Pienogenol foi associado a uma melhora da DMF de 5,3 ± 2,6 para 7,0 ± 3,1 (P < 0,0001), enquanto nenhuma alteração foi observada com placebo (5,4 ± 2,4 para 4,7 ± 2,0; P = 0,051). Essa diferença entre os grupos de estudo foi significativa [efeito do tratamento estimado 2,75; intervalo de confiança (IC) de 95%: 1,75, 3,75, P < 0,0001]. O 15-F(2t)-Isoprostano, um índice de estresse oxidativo, diminuiu significativamente de 0,71 ± 0,09 para 0,66 ± 0,13 após o tratamento com Pienogenol, enquanto nenhuma alteração foi observada no grupo placebo (diferença média de 0,06 pg/mL com IC de 95% associado (0,01, 0,11), P = 0,012]. Marcadores de inflamação, adesão plaquetária e pressão arterial não apresentaram alterações após o tratamento com Pienogenol ou placebo.
CONCLUSÃO: Este estudo fornece a primeira evidência de que o antioxidante Pienogenol melhora a função endotelial em pacientes com DAC, reduzindo o estresse oxidativo.