pmid: "22408709"
title: "Atualização em tricoscopia 2011."
authors: "Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Slowinska M"
journal: "Journal of dermatological case reports"
pubdate: "2011 Dec 12"
doi: "10.3315/jdcr.2011.1083"
source: "PubMed Abstract"

Atualização em tricoscopia 2011.

Autores

Rudnicka L, Olszewska M, Rakowska A, Slowinska M

Periodico

Journal of dermatological case reports (2011 Dec 12)

Conteudo

A tricoscopia realizada com um dermatoscópio portátil ou um videodermatoscópio tornou-se uma ferramenta indispensável no diagnóstico diferencial de doenças do cabelo e do couro cabeludo. A pesquisa atual está focada na tricoscopia de: 1) alopecia não cicatricial, 2) alopecia cicatricial, 3) distúrbios do eixo capilar e 4) doenças inflamatórias do couro cabeludo. Esta revisão resume o conhecimento atual nesses quatro campos de pesquisa. Em todas as alopecias não cicatriciais, a presença de aberturas foliculares vazias é um achado comum na tricoscopia. Na alopecia areata, pontos pretos e micro-pelos em ponto de exclamação e pelos afilados correlacionam-se com a atividade da doença, enquanto pontos amarelos e pelos velos correlacionam-se com a gravidade da doença. Na alopecia androgenética, a tricoscopia mostra heterogeneidade da espessura do eixo capilar, múltiplos pelos finos e velos, pontos amarelos, descoloração perifolicular e predominância de unidades foliculares com apenas um pelo. Essas características predominam na área frontal. Em todas as formas de alopecia cicatricial, a tricoscopia mostra áreas vermelho-leitosas ou branco-marfim sem aberturas foliculares. No líquen plano pilar clássico, a tricoscopia mostra inflamação perifolicular, descamação perifolicular tubular, vasos sanguíneos alongados e concêntricos e "pontos brancos clássicos", que se fundem para formar áreas brancas. A alopecia frontal fibrosante mostra descamação perifolicular leve. A foliculite decalvante é caracterizada por pelos em tufo, grandes pústulas foliculares com eixos capilares emergentes e hiperplasia padrão estrelada perifolicular. Na celulite dissecante, os achados característicos são pontos amarelos "3D" sobrepostos a pelos distróficos, grandes áreas amorfas amarelas e pontos brancos puntiformes com um halo esbranquiçado. A tricoscopia é particularmente útil para diagnosticar anormalidades do eixo capilar na tricorrexe nodosa, tricorrexe invaginata, monilétrix, pili torti e pili annulati. O método também pode ser útil no diagnóstico de doenças inflamatórias do couro cabeludo. No lúpus eritematoso discóide, a tricoscopia mostra grandes vasos arboriformes e grandes pontos amarelos foliculares hiperceratóticos. A tricoscopia da psoríase do couro cabeludo mostra vasos sanguíneos torcidos e rendados distribuídos regularmente, enquanto na dermatite seborreica podem ser observados finos vasos arboriformes. Na tinha capitis, a tricoscopia mostra pelos em vírgula, em saca-rolhas e em zigue-zague. O exame da tinha capitis pode ser facilitado pela tricoscopia aprimorada por luz UV (UVET). Em conclusão, a tricoscopia é um método não invasivo que pode ser aplicado no diagnóstico diferencial da maioria das doenças do cabelo e do couro cabeludo.